Возмещение по страховому случаю
Автор: olechka_1705 от 12 октября 2012
Добрый день!
Обращаюсь к Вам по проблеме моего дедушки. Дедушка в 1966 году попал в аварию (водитель гос. ПРЕДПРИЯТИЯ совершил наезд,в результате которого дедушке ампутировали ногу, и на данный момент он инвалид 3 группы.). Суд обязал ПРЕДПРИЯТИЕ, где работал виновный водитель, пожизненно осуществлять выплаты дедушке по инвалидности (т.к. потеря по трудоспособности 70%, а профессиональная 100%). Периодически выплаты не осуществлялись, но после обращений в Суд все возобновлялось. На данный момент мы просим ПРЕДПРИЯТИЕ дать гарантийное письмо на обслуживание в протезно-ортопедическом центре, (нужен протез и специальная обувь, т.к. после аварии у дедушки вместо правой ноги-культя выше колена). ПРЕДПРИЯТИЕ ОТКАЗЫВАЕТ, мотивируя нестабильным финансовым положением. Правомерен ли отказ? Водитель ПРЕДПРИЯТИЯ виновен в том, что дедушка остался инвалидом, только выплаты выбиваются с трудом и на протез у них денег тоже нет, хотя дедушка до сих пор работает (сейчас работает сторожем, а до аварии - водителем !).
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Совета Министров
Республики Беларусь
10.10.2003 N 1300
(в редакции постановления
Совета Министров
Республики Беларусь
02.07.2008 N 987)
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ УСЛОВИЯХ, РАЗМЕРАХ И ПОРЯДКЕ ОПЛАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ
РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЗДОРОВЬЯ
ЗАСТРАХОВАННОГО, ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ
СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
НА ЕГО МЕДИЦИНСКУЮ, СОЦИАЛЬНУЮ
И ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ
19. Оплате страховщиком подлежат дополнительные расходы на медицинскую помощь, в том числе:
медицинскую помощь потерпевшему, осуществляемую на территории Республики Беларусь непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве до восстановления его трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
медицинскую помощь потерпевшему по прямым (медицинским) последствиям несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, осуществляемую на территории Республики Беларусь;
медицинскую помощь по прямым (медицинским) последствиям несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, осуществляемую на территории государств - участников Содружества Независимых Государств.
20. Оплата дополнительных расходов на медицинскую помощь, осуществляемую на территории государств - участников Содружества Независимых Государств, осуществляется страховщиком при наличии заключения Министерства здравоохранения Республики Беларусь о невозможности оказания этих видов медицинской помощи застрахованному в организациях здравоохранения Республики Беларусь, а также решения комиссии Министерства здравоохранения Республики Беларусь о направлении граждан Республики Беларусь на лечение или консультацию за пределы республики установленного образца.
21. Дополнительные расходы на медицинскую помощь потерпевшему, подлежащие оплате страховщиком, включают в себя расходы на:
медицинские услуги государственных организаций здравоохранения;
лекарственные средства;
изделия медицинского назначения;
дополнительное питание.
22. Расходы на медицинские услуги, оказанные потерпевшему, возмещаются страховщиком государственным организациям здравоохранения.
23. Размер денежной компенсации (возмещения) на медицинские услуги включает в себя стоимость лекарственных средств, диагностических, лечебных, медицинских реабилитационных услуг, услуг по протезированию (при проведении первичного или сложного протезирования), а также питания потерпевшего в период лечения в государственных организациях здравоохранения.
24. Расходы на приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения возмещаются заявителю страховщиком.
25. Размер денежной компенсации (возмещения) на приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения соответствует фактическим затратам потерпевшего на приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения в пределах перечня лекарственных средств, изделий медицинского назначения, указанных в программе реабилитации и подтвержденных рецептом, выданным лечащим врачом.
26. Расходы на дополнительное питание страховщик осуществляет в виде ежемесячной денежной выплаты заявителю в сроки, установленные для ежемесячных страховых выплат, путем пересылки почтовым переводом потерпевшему по месту жительства или на счет в банке, указанный им в заявлении.
27. Размер денежной выплаты на дополнительное питание определяется страховщиком исходя из количества дней в месяце и стоимости продуктового набора рациона дополнительного питания одного потерпевшего на одни сутки (с учетом сложившихся в данной местности цен на продукты питания) ежемесячно.
28. Оплата дополнительных расходов на дополнительное питание приостанавливается на период санаторно-курортного лечения потерпевшего.
29. Страховщик не производит оплату дополнительных расходов на лекарственные средства, изделия медицинского назначения, не прошедшие государственную регистрацию (перерегистрацию) в Республике Беларусь.
С уважением Sfif

Если Вам нужна срочная правовая помощь...
Если Вы не получили ответ на свой вопрос или по каким-то причинам он Вам не ясен...
Если Вы хотите получить квалифицированную помощь адвоката с учетом Ваших деталей...
Если Вам нужно представительство Ваших интересов уже сегодня...
Если Вы не уверены, что сможете сами защитить свои законные права...
Мы предлагаем воспользоваться платной юридической помощью адвоката
Филанович Ирины Николаевны.
Специальное разрешение (лицензия) на право осуществления адвокатской деятельности, выданное Министерством юстиции Республики Беларусь № 02240/2210.
Телефон +375 29 122-60-81.
Мы рекомендуем Вам бесплатно зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем. Только при выполнении этого простого условия Вы сможете добавить Ваш правовой Вопрос или комментарий на наш сайт и получить на него юридический ответ!
